福州市第一医院骨二科,科室诊疗范围:断指(趾)、断掌、断腕、断肢再植、拇手指再造;四肢皮肤及手部皮肤软组织缺损的修复与重建;四肢骨折及骨不连、骨外露的修复;各种血管、神经、肌腱损伤或缺损的吻合与修复;各种肌腱断裂、粘连引...更多详情>>
福州市第一医院骨二科,科室诊疗范围:断指(趾)、断掌、断腕、断肢再植、拇手指再造;四肢皮肤及手部皮肤软组织缺损的修复与重...更多详情>>
随着工农业的发展,手外伤病人日趋增多。一旦发生了手外伤,应该根据伤情到开展手外科的专科医院就诊,酌情处理。他的处理原则按顺序有一下五点:消毒创面、闭合伤口、矫正畸形、修复损伤组织、制动与活动。
首部开放性损伤均有不同程度的污染及组织挫伤,只有经过彻底、仔细的清创才能为创面I期愈合创造条件,杜绝感染答的发生。开放性损伤,常伴有皮肤缺损,可采取游离植皮或皮瓣修复达到I期愈合的目的。伤后应尽量在12小时内进行手术治疗。受损组织尽可能I期恢复解剖连续性,在条件允许时,采取急诊骨折复位内固定、关节脱位修复、断裂肌腱、神经的修复、重要血管的吻合,甚至可做I期肌腱移位或移植手术等,严防畸形及不同程度功能障碍的产生。
组织修复后,需要一定时间的制动。制动有利于组织愈合,但也会造成神经、肌腱的粘连和关节的僵硬,引起一定的功能障碍。一般来说,肌腱修复术后制动3-4周,神经吻合、关节脱位制动3周、骨折根据创伤程度、部位、固定情况综合判定固定时间。制动期间应在医生指导下,全面合理掌握手部功能锻炼的方法、时期、疗程等。尽早有效地锻炼,是恢复伤手功能的最佳途径。
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